Un niño de 8 años en situación de extrema gravedad, aquejado de una cardiopatía congénita y que necesitaba un doble trasplante de corazón y riñón llegó hace tres meses al Hospital público La Paz de Madrid. Los cuidados médicos han conseguido en este tiempo recuperar su función renal, con lo que fue sometido al trasplante cardiaco pero no ha sido necesario finalmente el trasplante de riñón. El niño recibirá mañana sábado el alta y volverá a su ciudad natal, Oporto.
El pequeño paciente, de ocho años de edad, fue intervenido en Portugal de su cardiopatía congénita cuando apenas contaba un año de vida. Posteriormente, su salud empeoró y en julio de este año llegó al Hospital de La Paz, derivado desde el centro hospitalario luso de São João, en Oporto. Llegaba en situación clínica muy grave, bajo la coordinación de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT).
El niño resultó infectado por el virus SARS-COV2, lo que le produjo una insuficiencia cardiaca y renal severa que requería un trasplante combinado de corazón y riñón. Debido a su situación delicada fue necesario aplicarle un sistema de asistencia mecánica ventricular de larga duración, y posteriormente se le incluyó en la lista de trasplante cardíaco, en virtud del acuerdo existente entre ambos países.
Desde el 14 de marzo, el niño dependía para respirar y para el funcionamiento de su corazón de un Sistema de Oxigenación por Membrana Extracorpórea (ECMO), y también fue sometido a diálisis desde el 14 de marzo. Ya en Madrid, el 19 de julio se sustituyó el ECMO por un corazón conocido como dispositivo de asistencia biventricular pulsátil (Berlin Heart Excor).
Este tratamiento propició que el niño consiguiera una estabilidad hemodinámica que permitió una importante mejoría desde el punto de vista respiratorio, motor y nutricional. Sin embargo, la función renal no evolucionó favorablemente hasta pasado un mes y medio del trasplante del corazón. Una vez conseguida, se le pudo retirar la diálisis.
El menor será trasladado mañana sábado a su hospital de origen tras recibir el alta en La Paz, para continuar allí con los cuidados necesarios para su recuperación total. La presidenta madrileña, Isabel Díaz Ayuso, se ha felicitado por el éxito de la terapia aplicada por la sanidad pública madrileña.
En la atención al paciente han colaborado profesionales de distintos servicios e instituciones, con un amplio dispositivo para su tratamiento, desde el traslado con ECMO y diálisis en un avión medicalizado a cargo del sistema sanitario portugués, hasta su regreso mañana a su país.
El SUMMA 112 se ha encargado de los traslados entre el aeropuerto y el hospital, y en La Paz ha intervenido un equipo compuesto por profesionales de las áreas de Coordinación de Trasplantes, Cirugía Cardíaca Infantil, Cardiología Infantil, Cuidados Intensivos Pediátricos y Nefrología Pediátrica, con el apoyo de otros múltiples servicios, entre ellos, Anestesia, Enfermería, Rehabilitación y Nutrición.
España colabora desde hace años con Portugal en materia de trasplantes. Bajo el marco de un acuerdo institucional entre los dos estados, acoge a pacientes especialmente complejos y con muchas dificultades para recibir la terapia que necesitan en el país luso. Son casos muy concretos que se analizan pormenorizadamente, siempre bajo este protocolo de cooperación y con la aprobación y supervisión de la ONT.
Además, bajo este acuerdo, también se trasplantan enfermos en la sanidad pública española con órganos procedentes de donantes de Portugal.
Fuente ABC