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Por Claudio Rosso*
Buenos Aires-Miami-11 de Enero de 2025-Total News Agency-TNA-. Hay momentos en los que el presente se parece peligrosamente al pasado. No porque la historia se repita de manera literal, sino porque reaparecen los mismos síntomas. Y cuando eso ocurre, conviene frenar, mirar hacia atrás y preguntarse —con honestidad— si realmente aprendimos algo.
A mediados de los años noventa, el sistema argentino de accidentes de trabajo estaba roto. Juicios interminables, indemnizaciones tardías, aseguradoras retirándose del mercado y trabajadores que, aun ganando, terminaban perdiendo. En ese contexto nació el sistema actual de ART: una solución de emergencia que durante un tiempo funcionó, profesionalizó la atención y puso la prevención en agenda.
Hoy, el sistema vuelve a mostrar señales conocidas: litigiosidad récord, costos médicos desbordados, resultados técnicos negativos y problemas de solvencia. Cuando una ART grande entra en crisis, no tiembla solo una empresa: tiembla todo el sistema, porque la ART es el amortiguador que evita que el accidente recaiga directamente sobre el trabajador o el empleador.
Frente a este escenario, resulta útil mirar qué hacen otros países de América que logran algo básico pero crucial: atención inmediata, sin cobro al trabajador, con redes capacitadas y trámites simples. No sistemas perfectos, pero sí operativamente funcionales.
Comparativo América: cobertura y agilidad de atención
| País | ¿Atención sin cobro al trabajador? | Activación típica | Agilidad / fricción | Evaluación general |
| Canadá | Sí | Reporte + claim + gestión | Alta | Muy favorable |
| Chile | Sí | Red mutual + DIAT | Alta | Muy favorable |
| Colombia | Sí | Red ARL + FURAT | Media–Alta | Favorable |
| USA | Sí (si es compensable) | Reporte + carrier | Variable | Mixto |
| Brasil | Parcial (SUS) | CAT + INSS | Media–Baja | Burocrático |
El contraste es claro. Los sistemas más favorables para el trabajador no son necesariamente los más costosos ni los más complejos, sino los que garantizan atención médica inmediata y dejan la discusión administrativa para después. Canadá y Chile destacan por diseño de red y pago directo de la atención. Colombia funciona razonablemente bien si el reporte es rápido. Estados Unidos es heterogéneo. Brasil, en cambio, sigue siendo el más pesado en términos de trámite.
El problema del sistema argentino no es ideológico ni meramente normativo. Es operativo. Cuando la atención se demora, cuando el trabajador debe adelantar dinero o peregrinar por autorizaciones, el sistema deja de cumplir su función básica. Y cuando eso ocurre, la historia no se repite, pero vuelve a avisar.
*Claudio Rosso: Chair of the pan-american occupational health and safety committee
